Układ pokarmowy
Uczucie pełności, zaburzenia motoryki żołądka, zmiany rytmu wypróżnień.
Objawy
Jak może objawiać się neuropatia cukrzycowa
Objawy uszkodzenia nerwów obwodowych mogą pojawiać się stopniowo, przez długi czas pozostając niezauważone. Poniżej przedstawiamy najczęściej opisywane w literaturze grupy dolegliwości.
Objawy czuciowe
Zmiany w odbiorze bodźców
Do najwcześniejszych sygnałów opisywanych w piśmiennictwie należą parestezje: mrowienie, drętwienie, uczucie „szpilek" w obrębie stóp i palców. Charakterystyczne jest ich symetryczne umiejscowienie i tendencja do nasilania się wieczorem oraz w nocy.
W miarę postępu zmian może pojawić się osłabienie czucia dotyku, temperatury i wibracji. W konsekwencji drobne otarcia, oparzenia czy skaleczenia bywają zauważane dopiero po pewnym czasie.
Częstym elementem obrazu klinicznego jest tak zwany ból neuropatyczny — piekący, palący, opisywany przez pacjentów jako „prąd" lub „gorąco". Może występować napadowo lub utrzymywać się stale.
Objawy ruchowe
Osłabienie mięśni i zaburzenia równowagi
Zaawansowane zmiany mogą prowadzić do osłabienia drobnych mięśni stóp, co wpływa na architekturę stopy i sposób obciążania jej podczas chodu. Bywa opisywane spłaszczenie łuku podłużnego, pojawianie się modzeli w nietypowych miejscach oraz zmiany w postawie.
U części pacjentów obserwuje się zaburzenia równowagi — szczególnie w warunkach ograniczonej informacji z receptorów czucia głębokiego, na przykład w słabo oświetlonym pomieszczeniu.
Objawy autonomiczne
Sygnały ze strony narządów wewnętrznych
Układ krążenia
Spadki ciśnienia po zmianie pozycji, zaburzenia rytmu serca, uczucie kołatania.
Układ moczowo-płciowy
Zaburzenia czucia pęcherza, problemy z opróżnianiem, zmiany w funkcjach seksualnych.
Termoregulacja
Nadmierna lub obniżona potliwość, uczucie chłodu lub gorąca bez wyraźnej przyczyny.
Sygnały ostrzegawcze
Kiedy warto rozmawiać ze specjalistą
- Utrzymujące się mrowienie, drętwienie lub pieczenie stóp i dłoni.
- Niezauważone wcześniej rany, otarcia lub oparzenia w obrębie stóp.
- Zmiany kolorytu skóry, przewlekłe zaczerwienienie lub obrzęk.
- Nawracające zaburzenia trawienia bez uchwytnej przyczyny.
- Nagłe uczucie zawrotów głowy przy wstawaniu.
- Zmiany w funkcjonowaniu układu moczowego lub seksualnego.
Powyższe zestawienie ma charakter informacyjny. Interpretacji objawów oraz decyzji o dalszym postępowaniu dokonuje lekarz prowadzący.